Mischkollagenose oder Mixed Connective Tissue Disease (MTCD)
Bei dieser Kollagenose treten Symptome verschiedener rheumatologischer Systemerkrankungen aufeinander. Häufig sind Mischbilder aus dem Systemischen Lupus Erythematodes, Sklerodermie, Polymyositis und der Rheumatoider Arthritis.
URSACHE
Die Mischkollagenose ist ebenfalls eine Autoimmunerkrankung. Auch hier ist die Ursache der Erkrankung nur unzureichend geklärt. Als Voraussetzung für die Diagnose gilt ein U1-RNP Antikörper der jedoch nicht alleinig an der Ursache der Erkrankung beteiligt ist.
KLINIK
Aufgrund des Zusammentreffens vieler verschiedener entzündlich rheumatologischer Systemerkrankungen ist die Klinik der Mischkollagenose vielfältig und kann von milden Symptomen (der überwiegende Fall) bis zu Organmanifestationen mit Muskelentzündungen, Lungenfibrosen (Vernarbungen) und schweren Gelenkentzündungen reichen.
THERAPIE
Wie bei den meisten Kollagenosen ist die Therapie der MTCD abhängig von der Organmanifestation. Vielfach wird auch hier die Therapie mit Anti-Malaria Medikamenten als Basis angesehen. Bei schweren Organmanifestation besteht u.U. auch die Notwendigkeit einer Cyclophosphamid-Therapie.
PROGNOSE
Bei milden Manifestationen ist die Prognose der MTCD gut, bei schweren Organmanifestationen gilt es, eine zügige Therapieeinleitung zur Verhinderung/Eindämmung eines Organschadens einzuleiten.